解約通知書

私は平成○年○月○日、貴社の販売員○○○の電話勧誘を受け、
次の購入契約を結びましたが、この契約を解除します。

　　商品　　　△△△△△　　　□個
　　価格　　　○○○○○円

なお、当方に引渡し済みの商品はすみやかにお引き取りいただくととも
に、支払済み金額の○○○○○円は、○月○日までに返金するよ
うに請求します。
以上のとおり通知します。

平成○月○日
　　　　　　　　　　住所
　　　　　　　　　　氏名


住所
△△△△△株式会社
代表取締役　　　　 △△△△△殿